Статистика больных спидом: количество зарегистрированных случаев

Мамхегов А. Х. Статистика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в субъектах РФ // Молодой ученый. — 2019. — №4. — С. 129-131. — URL https://moluch.ru/archive/242/55916/ (дата обращения: 10.12.2019).



Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет собой довольно просто устроенный РНК-содержащий вирус, поражающий иммунную систему человека, вызывая нарушение иммунного ответа на различные инфекционные агенты и опухоли, возникают вторичные оппортунистические заболевания, которые не встречаются у здоровых людей. В конечном итоге развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

СПИД является тяжелым заболеванием, характеризующийся длительным течением, полиморфностью клинических проявлений, высокой летальностью.

ВИЧ-инфекция впервые была зарегистрирована в начале 80-х в США среди гомосексуалистов, лиц с гемофилией, которым часто требовалась переливание крови, а затем уже среди проституток и наркоманов.

Однако эпидемиологические исследования показали, что ВИЧ широко распространился в Африке и странах Карибского бассейна, а отдельные зараженные лица встречались во многих странах.

Сейчас ВИЧ-инфекция зарегистрирована во всех странах земного шара.

  • Цель исследования: Изучение эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции в субъектах Российской Федерации.
  • Методы исследования: аналитический метод, статистический метод.
  • Результаты исследования
  • Оценка и анализ полученных данных показывает, что ситуация с ВИЧ-инфекцией в РФ остается весьма сложной.

За последние 10 лет наблюдался рост заболеваемости. 2015 год стал пиковым, с самым большим числом зафиксированных случаев инфицирования ВИЧ, после чего наблюдется спад заболеваемости.

Статистика больных СПИДом: количество зарегистрированных случаев

Примечание: Вся сравнительная характеристика будет проводиться в относительных числах на 100000 населения.

В Центральном федеральном округе отмечалось снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 году, относительно 2015 года на 19,3,но к 2017 году эти цифры поднялись до 33.

В Северо-Западном федеральном округе с 2015 года наблюдалось снижение заболеваемости и в 2017году составило 40.4, что на 3,1 меньше по сравнению исходным.

В Южном федеральном округе число инфицированных выросло 2017году, по сравнении с 2015 годом, на 3,3 и составило 41,2.

В Северо-Кавказском федеральном округе наблюдалось незначительное повышение зарегистрированных случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией, причем наибольшие показателей были зафиксированы в 2016 году и составили 17,6.

Тенденция к снижению заболеваемости зафиксирована в Приволжском федеральном округе. По сравнению с 2015 годом данные цифры снизились к 2017 году до 67,9.

По сравнению с 2015 годом значительные снижения наблюдаются в Уральском и Сибирском федеральных округах. К 2017 году в Уральском федеральном округе число зафиксированных случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией снизилось на 18,3 и составило 117,5 и в Сибирском федеральном округе снизилось до 115,1.

В Дальневосточном федеральном округе также наблюдется спад заболеваемости по сравнению с 2015 годом и в 2017 году составило 33 случая.

Статистика больных СПИДом: количество зарегистрированных случаев

  1. Исходя из полученных данных по субъектам РФ за 2015–2017 год складывается следующая картина:
  2. – В Сибирском и Уральском федеральных округах самые высокие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией
  3. – Высокое число инфицированных наблюдается в Приволжском федеральном округе
  4. – Самый низкие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Северо-Кавказском федеральном округе.
  5. В настоящее время не разработано специфического лечения ВИЧ-инфекции, а антиретровирусное лечение проводится с целью снизить вирусную нагрузку, что приводит к частичному восстановлению иммунитета, и снижению заболеваемости оппортунистическими инфекциями.
  6. Исходя из этого необходимо направить все силы на профилактику данного заболевания и подойти к этому комплексно:

– Предупреждение половой передачи ВИЧ (обучение безопасному половому поведению, профилактику беспорядочных половых связей, распространение барьерной контрацепции и т. д.)

  • – Предупреждение передачи ВИЧ через кровь, путем снабжения безопасными препаратами, приготовленными из крови
  • – Организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.
  • – Снижение наркомании и проституции.

Основные термины (генерируются автоматически): снижение заболеваемости, сравнение, зафиксированный случай инфицирования, заболеваемость ВИЧ-инфекцией, спад заболеваемости, Уральск, Северо-Кавказский федеральный округ, Приволжский федеральный округ.

Случаи ВИЧинфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации.

Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧинфекцией, увеличивается общее число больных и уязвимых групп населения в общую популяцию.

Возбудитель ВИЧинфекции является РНК-содержащим вирусом, относящимся к семейству Retroviridae.

Нейротрофические эффекты лития, актуальные для снижения

Республика Северная Осетия-Алания входит в состав СевероКавказского Федерального округа.

Продолжаются выявляться новые случаи заражения ВИЧ.

Рис. 1. Многолетняя динамика заболеваемости ВИЧинфекции в Оренбургской обл.

Оренбургская обл. по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбы со СПИДом ФБУ…

Эпидемиологический анализ данных заболеваемости ВИЧинфекцией населения КР проводили за период 1996–2014 гг. Для количественной оценки использованы показатели, характеризующие заболеваемость и распространенность ВИЧинфекции среди различных…

В XXI веке заболеваемость туберкулезом в России приобрела характер эпидемии: в целом ряде

1. Письмо Управления Федеральной службы Роспотребнадзора по Республике Бурятия №

В динамике эпидемического процесса ВИЧинфекции в последующие годы наблюдается…

Задача снижения заболеваемости различными болезнями и понижения уровня смертности от них далеко не простая. Система российского здравоохранения, начиная с середины XIX века, неоднократно решала сложные задачи. Были решены задачи снижения детской…

В мире зарегистрированы случаи ВИЧинфекции у медицинского персонала связанные с

Средний показатель ВГС инфекции среди подверженного, частым контактам с кровью и другими

Для сравнения приводим данные частоты выявления маркера ВГС в других странах…

Заболевание эпидемический паротит относится к инфекциям с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя. Единственным мероприятием, которое способно привести к резкому снижению заболеваемости, является плановая вакцинация населения…

Таким образом, территориальные особенности и факторы заболеваемости населения должны быть учтены при разработке вариантов управленческих решений, федеральных и региональных программ, определяющих социальную политику, меры по оздоровлению населения.

Источник: https://moluch.ru/archive/242/55916/

Число случаев ВИЧ в России на конец 2018 года превысило 896 тыс

МОСКВА, 13 мая. /ТАСС/. Число зарегистрированных случаев вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в России по данным на конец 2018 года превысило 896 тыс., говорится в сообщении, распространенном пресс-службой Минздрава.

Ранее в министерстве в ответ на запрос ТАСС сообщили, что по данным федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека на 1 января 2019 года под диспансерным наблюдением состояло чуть более 715 тыс. россиян.

«Число новых случаев ВИЧ-инфекции в стране снижается. Согласно данным государственной статистики 2018 года в Российской Федерации общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции составило 896 075», — говорится в сообщении.

В Минздраве добавили, что в 2018 году обследование на ВИЧ-инфекцию прошли 37,9 млн человек или 25,8% россиян от общего числа населения страны. В прошлом году этот показатель составлял чуть более 33,8 млн человек или 23% соответственно. «Количество обследованных ежегодно увеличивается… тогда как число новых случаев ВИЧ-инфекции в стране снижается», — добавили в министерстве.

Осенью 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев утвердил государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции в России на период до 2020 года и дальнейшую перспективу.

План реализации этой стратегии, разработанный Минздравом, предполагает изменение устаревших нормативных и правовых актов, в том числе регламентирующих вопросы предупреждения распространения ВИЧ и эпидемиологический контроль за распространением заболевания.

Кроме того, ежегодно Минздрав проводит федеральные акции по информированию населения в наиболее пораженных этой инфекцией регионах страны и организует добровольное бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию, включая выезд мобильных пунктов тестирования.

Одной из масштабных государственных кампаний по вопросам профилактики инфекции и информировании населения о путях передачи и мерах профилактики ВИЧ является Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД».

Акция «Стоп ВИЧ/СПИД»

В этом году шестая Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД» при поддержке Минздрава пройдет с 14 по 19 мая. Мероприятия в рамках акции будут проводиться по трем направлениям: «Неделя знаний о ВИЧ», «Неделя тестирования на ВИЧ» и «Неделя активных действий против ВИЧ», сообщается на официальном сайте акции.

Акцию «Стоп ВИЧ/СПИД» проводит Фонд социально-культурных инициатив при содействии федеральных министерств и ведомств, Русской православной церкви и ряда других организаций.

Первая акция стартовала в мае 2016 года, в ней приняли участие более 500 тыс. студентов.

Тогда, по результатам открытого студенческого форума, была принята специальная декларация по активной борьбе с болезнью среди молодежи.

«Проблема распространения ВИЧ-инфекции, волнующая все мировое сообщество, остается актуальной и для нашей страны.

Для того, чтобы снизить количество новых случаев заражения, правительством РФ утверждена государственная стратегия, одной из главных задач которой является повышение уровня информированности населения по вопросам, связанным с ВИЧ-инфекцией», — сказала глава оргкомитета мероприятия и президент Фонда Светлана Медведева, ее слова приводятся на сайте.

Стартует акция 14 мая со Дня единых действий против ВИЧ.

В связи с тем, что в 2018 году более 70% вновь выявленных случаев инфекции пришлось на возрастную группу от 25 до 44 лет, на крупных предприятиях городов России запланировано проведение тестирования на ВИЧ в трудовых коллективах.

15 мая в Хабаровске пройдет научно-практическая конференция с международным участием «Дальний Восток без СПИДа», в рамках которой будет уделено особое внимание региональным практикам профилактической работы с различными группами населения.

16 мая на площадке Московского государственного технологического университета «Станкин» состоится традиционный Всероссийский открытый студенческих форум «Остановим СПИД вместе». В этот же день стартует акция «Тест на ВИЧ: Экспедиция», которая с июня по ноябрь 2019 года проследует с юга на север Российской Федерации и охватит 180 городов 40 регионов.

В ходе акции для населения этих регионов будет организовано бесплатное тестирование на ВИЧ-мобильных пунктах на базе автомобилей ГАЗ.

В рамках акции в федеральных вузах и медицинских учреждениях страны также пройдут различные обучающие семинары, психологические тренинги, анонимные тестирования на ВИЧ, студенческие флешмобы и другие мероприятия, в том числе спортивные.

«Важно отметить, что с каждым годом акция вызывает все более широкий общественный резонанс. По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, благодаря широкому распространению информации ежегодно более 34 млн россиян проходят тестирование на ВИЧ, а уровень информированности населения в период проведения мероприятий акции доходит до 80%», — резюмировала Медведева.

Немного статистики

С 2017 года Минздрав РФ ведет Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. По данным министра здравоохранения Вероники Скворцовой, благодаря принятым мерам почти полностью прекращен «вертикальный путь» передачи инфекции: 98,5% детей ВИЧ-инфицированных матерей рождаются здоровыми.

«38 млн граждан, или почти 26% населения страны, прошли в 2018 году тест на ВИЧ, что на 12% превышает показатель 2017 года.

60% ВИЧ-инфицированных, находящихся на диспансерном наблюдении, сегодня получают необходимое лечение по современным схемам Всемирной организации здравоохранения.

Читайте также:  Статистика хоккея: турнирная таблица чемпионатов мира

При этом снижение вирусной нагрузки отмечено более чем у 73% получающих антиретровирусную терапию», — приводятся слова министра на сайте акции.

Скворцова подчеркнула, что на протяжении последних трех лет в России зафиксировано отсутствие прироста новых случаев инфекции у взрослых.

«Количество новых случаев инфекции не прирастает и сохраняется на уровне 86 тыс.

К стабилизации привело значительное увеличение охвата населения бесплатным тестированием на ВИЧ, а инфицированных пациентов — лечением», — уточнили в Минздраве на запрос ТАСС.

На сегодняшний день основной задачей является достижение цели устойчивого развития ООН по ВИЧ по принципу 90-90-90, отметили в Минздраве.

Согласно данной формуле, к 2020 году 90% людей с инфекцией должны знать свой ВИЧ-статус, 90% — получать терапию и 90% — иметь неопределяемый уровень вируса в крови соответственно.

«Выход на плато» по числу новых случаев ВИЧ-инфекции позволяет прогнозировать возможность снижения заболеваемости при условии расширения охвата лечением до 75% уже в этом году», — добавила Скворцова.

ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит.

Инфекция может передаваться при незащищенном сексуальном контакте, переливании зараженной крови, совместном использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно в третье воскресенье мая отмечается Всемирный день памяти жертв СПИДа. В этом году он приходится на 20 мая. В этот день люди, желающие почтить память погибших от СПИДа, прикалывают к одежде красную ленточку — символ борьбы с болезнью, придуманный американским художником Фрэнком Муром в 1991 году.

Источник: https://tass.ru/obschestvo/6421948

Минздрав разъяснил хитрости статистики по ВИЧ-инфицированным гражданам

После публикации сборника «Социально значимые заболевания населения России в 2017 году», подготовленного Минздравом, в ряде СМИ появилась информация об альтернативных данных о заболеваемости ВИЧ-инфекции.

В связи с этим Минздрав сообщил, что федеральное статистическое наблюдение, осуществляемое ведомством, является единственным официальным и наиболее точным источником информации о ситуации с ВИЧ-инфекцией в стране.

«Во избежание манипулирования общественным мнением ведомством учитываются только случаи установленного диагноза, что соответствует международным требованиям ЮНЭЙДС и ВОЗ.

Иные методы мониторинга носят оценочный характер и основаны на числе положительных неперсонифицированных результатов анализов, а не людей с установленным диагнозом», – предупреждают чиновники.

В пресс-службе ведомства отмечают, что в неофициальных мониторингах к сумме неперсонифицированных результатов анализов, накопленных за несколько лет, прибавляется количество умерших от ВИЧ/СПИДа и, таким образом, получается общая цифра 1,22 млн. человек. В результате данные таких мониторингов очень сильно варьируют от публикации к публикации (есть варианты: 1,5 млн.; 1,15 млн.; 1,2 млн.).

Свою статистику по количеству инфицированных ВИЧ ведет Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Данные Центра в части общей цифры случаев ВИЧ совпадает со статистикой Минздрава. По состоянию на 31 декабря 2017 г.

общее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации составило 1 220 659 человек, то есть те самые 1,22 млн. Из них 943 999 россиян живут с диагнозом ВИЧ-инфекция, а 276 660 умерли.

При этом отличается статистика по вновь заболевшим гражданам. По данным Минздрава, в 2016 г. было зарегистрировано 86 855 новых случаев, в 2017 г. – 85 802 случая. То есть в прошлом году вновь зарегистрированных пациентов меньше на 1,21%.

В то же время, по данным Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 2016 г. новых больных было 102 179 человек, а в 2017 г. – 104 402. То есть в прошлом году Центр насчитал больше на 18 600 больных, или на 2,2%. Речь идет именно о персонифицированным учете, данные о выявленных анонимно и иностранных гражданах не учитывались.

«Разница в цифрах связана с изменениями, внесенными Минздравом в статистическую отчетную форму №61 по ВИЧ-инфекции. С 2016 г. Минздрав изменил подходы и стал учитывать только больных, которые встали на учет в центры СПИД или иные уполномоченные организации.

Мы же учитываем всех выявленных ВИЧ-инфицированных больных, подходы к учету не изменялись. Поскольку часть больных не встает на диспансерный учет, то в Роспотребнадзоре количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции больше.

Роспотребнадзор учитывает именно все случаи инфекционных заболеваний, это важно для контроля за эпидпроцессом», – пояснили «ФВ» в Центре.

Получается, в этой ситуации Минздрав говорит об отрицательной динамике, а в Центре – о положительной.

«По статистическим данным Минздрава России, на которые ссылаются в публикациях, число пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции с 2015 года снизилось на 14,4%, с 100 220 до 85 592 человек в абсолютных цифрах.

Если три года назад прирост ежегодных случаев ВИЧ-инфекции в нашей стране составлял 8-10% , то в этом году это 1%.

Это связано с информированием о ВИЧ-инфекции, возможности анонимно пройти обследование на ВИЧ-носительство», – говорят об успехах в Минздраве.

Между тем как рассказал в конце мая 2018 г. на пресс-конференции директор Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академик РАН, профессор Вадим Покровский, наибольший эффект дает профилактика распространения ВИЧ-инфекции в группах риска, путем бесплатной раздачи презервативов и стерильных шприцов.

Источник: https://pharmvestnik.ru/content/news/minzdrav-razjjasnil-xitrosti-statistiki-po-vich-infitsirovannym-grazhdanam.html

Заболеваемость ВИЧ в России: развитие ситуации и перспективы

Статистика по заболеваемости ВИЧ и смертности от СПИДа сильно отличается в разных странах и континентах.

На показатели влияют уровень жизни населения, экономическое развитие, медицинское и социальное обеспечение, политика в отношении молодежи и пропаганда здорового образа жизни. Казалось бы, в лидерах по иммунодефициту находятся отсталые страны третьего мира.

Однако ВИЧ в РФ распространяется темпами, выводящими Россию на третье место в мировом рейтинге по темпам роста заболеваемости, уступив лишь ЮАР и Нигерии.

Динамика заболеваемости и смертности от ВИЧ в России

Статистика ВИЧ в России год от года меняется в худшую сторону. С 1987 года, когда впервые заговорили о страшном диагнозе, и по настоящее время увеличивается число заболевших, возрастает смертность.

Процентные соотношения новых случаев иммунодефицита и численности населения выводят РФ на лидирующие позиции в списках стран бывшего СССР и всей планеты.

Причем основной прирост плачевной статистики не приходится на 90-е годы, не влияют ни смена власти, ни смена образа мышления, ни улучшение качества жизни – ежегодно фиксируется увеличение темпов распространения ВИЧ. Показатель индекс смертности (число летальных случаев на 1000 человек) за последние десять лет увеличился в 10 раз.

По официальным данным в России около миллиона ВИЧ-больных, то есть примерно 0,7% жителей страны заражены ВИЧ. По неофициальной информации зарубежных агентств, процент в реальности выше ровно в 2 раза и это говорит об эпидемии иммунодефицита в РФ.

Чтобы не наводить панику и не отобрать первое место по СПИДу у ЮАР и Нигерии, в России  статистику немного корректируют в нужном направлении. К примеру, умирает человек со СПИДом, но причина смерти вторичное заболевание – сердечная недостаточность или злокачественное новообразование, а больной не состоял на учете по иммунодефициту.

Данный летальный случай не отражается на смертности по ВИЧ. Так же не достаточно точны данные по общему числу заболевших – нет обязательной процедуры обследования на ВИЧ. Тысячи людей годами не обращаются в лечебные учреждения и не сдают кровь. Естественно, в случае их инфицированности, Росстат и Роспотребнадзор об этом не знают.

В случае выявления у человека ВИЧ, но не прохождения осмотра и не фиксации на учете у инфекциониста, то подобный случай также не берется во внимание – учитываются фактически вставшие на учет пациенты. В России большинство граждан необходимо заставлять и уговаривать идти в больницу и лечиться.

Исходя из перечисленных случаев, реальные цифры заболеваемости по СПИДу в РФ однозначно значительно больше.

Регионы и города лидеры по числу поражения ВИЧ

Россия – большая по территории страна и соответственно статистические данные рознятся по регионам. Наиболее неблагополучными по ВИЧ за последние годы стали Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Новосибирская, Самарская, Оренбургская области, Пермский край, Ханты-Мансийский автономный округ.

В данных регионах высший темп роста заболеваемости и наивысший процент ВИЧ-инфицированных – больше 2% жителей заражены ретровирусом, с огромным числом зараженных детей и беременных женщин (каждая 50-я роженица больна иммунодефицитом).

Из городов-лидеров по ВИЧ география остается идентичной региональной – Кемерово, Екатеринбург, Иркутск, Новосибирск.

Статистика ВИЧ по возрастам

Статистика ВИЧ по возрасту в России не меняется на протяжении многих лет – большинство инфицированных – молодые люди от 20 до 39 лет, составляющими примерно 80% учтенных больных. Еще 10% – возраст от 40 до 60 лет, 9% – от новорожденных до 19 лет.

Последняя категория пациентов уязвимее в плане диагностики иммунодефицита. Точно устанавливается диагноз ВИЧ у детей от 0 лет, инфицируемый внутриутробно, во время родов от больной матери.

Остальные дети, среди которых регистрируется пик инъекционной наркомании в возрасте 13-17 лет, не подвергаются обследованию на ретровирус и остаются неучтенными.

Причины лидерства России по заражению ВИЧ

ООН назвала Россию эпицентром мировой эпидемии вторичного иммунодефицита. Неточная и заниженная статистика иммунодефицита в РФ превосходит по масштабам бедствия остальные страны. К примеру, в Германии рост заболеваемости в три раза меньше, чем в России.

И там ВИЧ является национальной проблемой, с которой борются и выделяются средства из государственного бюджета. Эпидемию ВИЧ в России не считают чем-то глобальным и серьезным, учитывая отсутствие государственной программы по борьбе со СПИДом.

К слову, в США госпрограмма борьбы появилась еще в конце 1980-х.

Читайте также:  Стоит ли брать кредит в 2020 году: мнение экспертов

Основных причин лидерства России по заражению иммунодефицитом две:

  • отсутствие борьбы с заболеванием на государственном уровне – коррекция статистики, отсутствие обязательного обследования на ВИЧ граждан поголовно, отсутствие финансирования профилактических мер – пропаганды и молодежной политики, направленной на здоровый образ жизни;
  • эпидемия ВИЧ и наркомании совпадают территориально, то есть основной путь инфицирования в России – инъекционные наркотики.

Борьба с наркоманией и со СПИДом в России совершенно не развита, о проблеме не принято говорить в обществе.

Ни в больницах, ни в образовательных учреждениях, ни в развлекательных структурах не принято говорить о проблеме и освещать острейшие вопросы по иммунодефициту.

Пока задачу по снижению заболеваемости ВИЧ перед собой не поставит государство и о заболевании не начнут открыто говорить, ситуация в стране скатится в худшую сторону.

Лечение и профилактика ВИЧ в России

Лечение СПИДа в России не входит в обязательное медицинское страхование, но теоретически должно являться бесплатным всем категориям ВИЧ-больных. На деле бесплатных лекарств не хватает на 100% пациентов, обеспеченность препаратами отличается по регионам, а получение полноценной терапии за счет государства требует собрать много справок и документов.

Бесплатно сдают кровь на ВИЧ в центрах по борьбе со СПИДом, а дальнейшие действия зависят от настойчивости пациента.

Еще одной проблемой в лечении иммунодефицита в России является отсутствие импортозамещения зарубежных противовирусных препаратов. Отсутствие эффективных отечественных аналогов часто заставляет больных покупать дорогостоящие импортные лекарства за свой счет.

Профилактика СПИДа в России не развита и не популярна.

Единственным профилактическим мероприятием, регламентированным на государственном уровне, является требование аптечки антиСПИД в некоторых учреждениях.

Никаких бесплатных шприцев и заместительной опиоидной терапии наркоманам не предусмотрено, рекламировать презервативы стыдно, а проституции не существует как профессии, поэтому о ней тоже не говорят.

Охват населения лечением

Всего 33% ВИЧ-инфицированных пациентов в России получают антиретровирусную терапию –худший результат по сравнению с остальными странами. На учете состоит примерно 77% больных. Фиксируется нехватка препаратов нуждающимся в терапии.

Низкий показатель охвата лечением провоцирует еще больший рост заболеваемости. Современные противовирусные лекарства эффективно снижают вирусную нагрузку, пациент становится безопасным в плане инфицирования при контакте с его кровью и прочей биологической жидкостью.

Естественно, не получающие лечение больные ВИЧ заражают своих половых партнеров и компаньонов по игле при употреблении наркотиков.

Учитывая рост беспорядочных половых связей и гетеросексуальных отношений, появление в цепочке одного партнера с положительным статусом ВИЧ, заражаются все участники действия.

Прогнозы развития ВИЧ инфекции в РФ

Прогноз по заболеваемости и смертности от СПИДа в России остается неблагоприятным, учитывая динамику статистических данных за последние годы. Вот некоторые шаги, необходимые для улучшения ситуации по ВИЧ в стране:

  • создание государственной программы по борьбе со СПИДом;
  • изменение сексуального поведения и половое воспитание подростков; пропаганда здорового образа жизни, семейных ценностей;
  • развитие медицины в плане создания противовирусных препаратов, лекарств доконтактной профилактики ВИЧ;
  • борьба с поставкой наркотиков; работа с молодежью для исключения и раннего выявления наркомании;
  • первый шаг к решению проблемы – начать говорить о проблеме. Рекламировать презервативы, разговаривать с подростками, говорить об опасности ВИЧ. Одновременно информировать о безопасности ВИЧ-инфицированного человека в обществе, исключить стагнацию больных и обеспечить заразившимся соцподдержку.

Африканские страны, где в некоторое время каждый второй гражданин был ВИЧ-инфицированным, смогли подавить эпидемию и начали бороться с распространением инфекции.

Экономически и социально развитое государство тем более должно осознать и принять проблему.

В противном случае, по прогнозу специалистов, в ближайшие 5 лет Россия выйдет на первое место в мире по ВИЧ, а смертность от заболевания СПИД в стране будет увеличиваться с геометрической прогрессией.

Источник: https://aids24.ru/vich-v-mire/zabolevaemost-v-rossii

Вич накрывает столицу: количество инфицированных выросло почти в два раза. статистика больных спидом

На начало 2017 года
общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек
(в мире — 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ

).

А по расчетам международной организации ЮНЕЙДС (UNAIDS) в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных (!), более того, согласно расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов
больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine
).

Из них умерло
по разным причинам (не только от СПИДа, а от всех причин) 243 863 ВИЧ-инфицированных
(по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ») (в мире в 2016 году умерли 1 млн. человек

). В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция.

На 01 июля 2017 года
число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581
человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года
уже умерло 14 631
ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше
, чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности
населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году
составил 795,3
зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г.
было выявлено 103 438
новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн.

), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г.

в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г.

составил 70,6 на 100 тыс. населения.

Пораженность ВИЧ стран мира по количеству ВИЧ-инфицированных проживающих в них.

64% ​​всех новых диагнозов ВИЧ в Европе приходятся на Россию. Каждый час в России появляется 10 новых ВИЧ-инфицированных.

Число ВИЧ в странах СНГ, Прибалтике

*/прим. утверждение неоднозначно, т.к.

не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за какие-то там деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно
денег на скрининг населения по ВИЧ. Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, — пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.

Темпы роста ВИЧ в России (по информации ЮНЕЙДС — международной организации борьбы со СПИДом).

Стремительный рост ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии.

Динамика распространения ВИЧ в мире.

Сравнение роста ВИЧ-инфицированных в Европейском регионе с РФ и без РФ.

Вклад России в эпидемию ВИЧ, СПИДа в Европейском регионе.

За 1-ое полугодие 2017 года
в России выявлено 52 766
ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г.

составил 35,9
случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения.

Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.

За 9 месяцев 2017 года
в России выявлено 65 200
ВИЧ-инфицированных граждан РФ, за 11 месяцев 2017 года
— зарегистрировано 85 тыс. новых
случаев ВИЧ-инфекции, наблюдается превышение среднемноголетних показателей по ВИЧ — на 43,4%
(49,7%000 против 34,6%000
).

Видео. Заболеваемость в России, март — май 2017 год.

Увеличение скорости роста новых случаев
ВИЧ-инфекции в 2017
году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве
, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

Нарастающее число ВИЧ-инфицированных россиян с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. и включая 2017 г.
по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города
:

  1. Кемеровская область

    (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения — всего 6 217 ВИЧ-инфицированных
    ), в т.ч. в городе Кемерово
    1 876
    ВИЧ-инфицированных. За 10 месяцев 2017 года

    в Кемеровской области выявлено 4 727 новых ВИЧ
    -инфицированных (показатель заболеваемости — 174,5
    на 100 тыс. нас.) (почетное 1-место )
  2. Иркутская область

    (163,6%000 — 3 951 ВИЧ-инфицированных
    ). В 2016 году в городе Иркутске
    зарегистрировано 2 450
    новых зараженных ВИЧ, в 2017 году — 1 107. В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных.Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 134,0
    на 100 т.н. (3 228
    вновь выявленных ВИЧ-инфицированных) Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ
    . (почетное 2-место

    )
  3. Самарская область

    (161,5%000 — 5 189 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 10 месяцев 2017 года — 2 698
    чел. (84,2% 000)
    . Каждый сотый житель Самарской области инфицирован ВИЧ!
  4. Свердловская область

    (156,9%000 — 6 790 ВИЧ-инфицированных
    ), заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 128,1
    на 100 т.н., т.е. 5 546
    новых ВИЧ=-инфицированных. В городе Екатеринбурге, в 2016 году выявлено 1 372
    ВИЧ-инфицированных (94,2%000
    ), за 10 месяцев 2017
    года — в «столице СПИДа» выявили уже 1 347
    «плюсиков» (заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2017 году в городе — 92,5% 000
    ).
  5. Челябинская область
    (154,0%000 — 5 394
    ВИЧ-инфицированных
    ),
  6. Тюменская область
    (150,5%000 — 2 224 чел.
    ), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией
    , инфицировано ВИЧ 1,1% населения
    . Заболеваемость за 9 мес. 2017 года —
    110,2 чел. на 100 тыс. населения. (почетное 3-место ). З

    а 10 месяцев 2017 года выявлено 1 614
    ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 5 подростков.
  7. Томская область (138,0%000
    1 489 чел.
    ),
  8. Новосибирская область
    (137,1%000
    ) области (3 786
    чел.), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213
    ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость за 9 мес. 2017 года — 108,3
    на 100 т.н. — 3 010
    человек инфицированных ВИЧ (за 10 мес. 2017г. — 3 345 чел.) (на 4-место
    вышла).
  9. Красноярский край (129,5%000 — 3 716 чел.
    ),
  10. Пермский край (125,1%000
    — 3 294 чел.
    ). Заболеваемость за 10 мес. 2017 года — 126,2
    на 100 т.н. — 3 322
    ВИЧ+, на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом. (на 5-место
    поднялся
    )
  11. Алтайский край(114,1%000 —
    2 721 чел.
    ) края,
  12. Ханты-Мансийский автономный округ — Югра (124,7%000 — 2 010 чел., инфицирован каждый 92-ой житель
    ),
  13. Оренбургская область (117,6%000
    2 340 чел.
    ), в 1 кв. 2017 г. — 650 чел. (32,7% 000).
  14. Омская область (110,3%000
    2 176 чел.
    ), за 8 месяцев 2017 года выявлено 1360 случаев, показатель заболеваемости составил 68,8% 000 .
  15. Курганская область (110,1%000 — 958 чел.
    ),
  16. Ульяновская область (97,2%000
    1 218 чел.
    ), в 1 кв. 2017 г. — 325 чел. (25,9% 000).
  17. Тверская область (74,0%000
    973 чел.
    ),
  18. Нижегородская область (71,1%000
    2 309 чел.
    ) области, в 1 кв. 2017 г. — 613 чел. (18,9% 000).
  19. Республика Крым (83,0%000

    1 943 чел.
    ),
  20. Хакасия (82,7%000
    445 чел.
    ),
  21. Удмуртия (75,1%000
    1 139 чел.
    ),
  22. Башкортостан (68,3%000
    2 778 чел.
    ), в 1 кв. 2017 г. — 688 чел. (16,9% 000).
  23. г.Москва (62,2 % 000 — 7 672 чел.
    )
Читайте также:  Обои раскраски: как превратить детское увлечение в бизнес

% 000 — число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Таблица №1. Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП 15)

Интерактивная таблица, с возможностью сортировки. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в самых неблагополучных по ВИЧ регионах РФ. Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.

Регион РФ
Количество ВИЧ-инфицированных, выявленных в 2016 году, чел.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (число случаев ВИЧ на 100 населения) в 2016 году

Кемеровская область
6217
228,8
Иркутская область
3951
163,6
Самарская область
5189
161,5
Свердловская область
6790
156,9
Челябинская область 5394 154,0
Тюменская область 2224 150,5
Томская 1489 138,0
Новосибирская 3786 137,1
Красноярский 3716 129,5
Пермский 3294 125,1
Алтайский 2721 114,1
ХМАО 2010 124,7
Оренбургская 2340 117,6
Омская 2176 110,3
Курганская 958 110,1

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.

Наиболее существенный рост
(скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени)
заболеваемости в 2016 г.

наблюдался в Республике Крым
, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО
, Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г.

Севастополь , Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Распределение количества новых случаев ВИЧ по годам (1987-2016).

Пораженность
ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел.
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах
Российской Федерации. В 2017
году пораженность — 795,3
на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

Заболеваемость, пораженность ВИЧ в РФ.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации
относятся:

  1. Свердловская область

    (зарегистрировано 1647,9% 000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения — 71354 чел.в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ — это настоящая эпидемия. В 2017 году

Источник: https://ordorealty.ru/symptoms-and-syndromes/vich-nakryvaet-stolicu-kolichestvo-inficirovannyh-vyroslo-pochti-v-dva/

Печальная статистика

В России за 2017 год официально выявлено 93 тысяч новых ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость (соотношение числа случаев на население) ВИЧ составила 63,3 случаев на 100 тысяч населения РФ.

Каждый час в России появляется 10 ВИЧ-инфицированных. По расчетам американских и швейцарских ученых в России сейчас (декабрь 2017) проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (опубликовано в журнале PLOS Medicine). Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, за все годы наблюдения на 1 января 2018 года составило 1,2 миллиона человек, из них умерли 269 282.

И как итог, показатель пораженности (число живых, живущих на данной территории ВИЧ-инфицированных стандартизированных под 100 тыс. населения) населения России ВИЧ – 647,1 инфицированных ВИЧ граждан на 100 тыс. населения. Если пересчитать в процентах, то окажется, что 0,7% населения РФ инфицированы ВИЧ.

А если доверять исследованию американских и швейцарских ученых, то на XII. 2017г. в России проживает более 2 миллионов больных ВИЧ-инфекцией (источник: журнале PLOS Medicine).

И тогда, показатель пораженности уже будет более 1362,4 больных ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. нас., т.е.

почти в 2 раза выше заявленного официально уровня пораженности и соответственно процент пораженного ВИЧ населения РФ будет 1,4%, а это уже генерализованная эпидемия и нужно делать что-то реальное.

В 2017 году Минздрав совместно с РЖД провели акцию по обследованию на ВИЧ всех желающих. Было обследовано 25 тысяч человек, можно сказать маленькая картина всей страны.

Результаты тестирования оказались настолько обескураживающими, что Минздрав о них умалчивал определенное время, но источники из уральских городов сообщали, что ВИЧ был выявлен у 2% обследованных. Это соответствует расчетным показателям, по которым в России уже заражены ВИЧ более 1% взрослого населения.

Если выявлено 1,5% инфицированных, согласно информации Минздрава, то это значит, что и по стране показатель примерно такой же. Эта акция отчасти может считаться подтверждением предположения, что зараженных намного больше, чем заявлено официально.

Если заражено более 1% населения, то мы уже можем говорить об [генерализованной] эпидемии. А тут даже больше — это очень плохой результат. (В. Покровский)

Россия в мире

Россия занимает 3-е место*, после ЮАР и Нигерии, по скорости появления новых случаев ВИЧ-инфицированных в единицу времени (темпу роста).

*Источники: В. Покровский, руководитель ФМНЦ ПБС МЗ РФ; Bertil Lindblad, the New York office director of UNAIDS; Luiz Loures, deputy director of UNAIDS, a United Nations organization.

Часто это связывается с увеличением обследования населения на ВИЧ, но по факту, увеличение числа обследованных незначительно. В Европе более половины (64%) всех новых случаев ВИЧ-инфекции приходятся на Россию.

ТОП20 территорий по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году

Территориями-лидерами по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году (по умолчанию за 10 месяцев) стали:

Кемеровская область – 174,5 на 100 тыс. нас. (далее %000), т.е. в абсолютных цифрах выявлено 4 727 новых ВИЧ-инфицированных.

Иркутская область – 134,0%000 (3 228 чел.), инфицированы 2 % населения области!

Свердловская область – 128,1%000 (5 546 чел.).

В городе Екатеринбурге выявлено 1 347 больных ВИЧ-инфекцией (92,5%000).

Владимирская область – 124,6%000 (1 731 чел.) (по инф. ФМНЦ СПИД) || 556 чел. (по инф. Владимирского Облздрава) || 672 чел. на 01.01.2018г. (по инф. Владимирского РОСПОТРЕБНАДЗОРа).

Причиной такого расхождения в показателях, может быть связано с включением/не включением в федеральную/территориальную статистику 855 ВИЧ-инфицированных из УФСИН (тюрем, лагерей) находящихся на территории Владимирской области.

Пермский край за 11 месяцев 2017г. – 126,2%000 (3 322 чел.) на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом.

Новосибирская область – 120,3%000 (3 345 чел.).

Тюменская область – 109,2%000 (1 614 чел.,в т.ч. 5 подростков).

Челябинская область – 109,1%000 (3 821 чел.).

Томская область – 104,6%000 (1 129 чел.).

Курганская область – 99,3%000 (848 чел.).

Красноярский край – 97,0%000 (2 789 чел.).

Оренбургская область – 96,3%000 (1 916 чел.).

Алтайский край- 85,8%000 (2 030 чел.).

Омская область – 84,8%000 (1 673 чел.).

Самарская область – 84,2%000 (2 698 чел.), каждый 100-ый житель области ВИЧ-инфицированный.

Республика Крым – 79,0%000 (1 849 чел.).

Ханты-Мансийский автономный округ – Югра – за 11 мес. 2017 г. – 83,5%000 (1 374 чел.).

Ульяновская область – 72,3%000 (906 чел.).

Республика Хакасия – 71,0%000 (382 чел.).

Удмуртская Республика – 69,2%000 (1 050 чел.).

Кроме того, существенный рост в 2017 году был отмечен в Республике Тыва, Северной Осетии, Вологодской, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Костромской областях, а также на Сахалине.

Территориями наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией (число ЖИВЫХ ВИЧ-инфицированных на 100 т.нас., по умолчанию на 01.11.2017г.) являются:

Иркутская область – зарегистрировано 1 738,2 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (далее %000) (41 872 чел.),

Источник: http://www.chaskor.ru/article/pechalnaya_statistika_42953

Информация Минздрава России относительно случаев ВИЧ в России по итогам 2016 года

Материал опубликован 16 мая 2017 в 08:20. Обновлён 17 мая 2017 в 18:52.

В связи с поступившими запросами СМИ относительно несоответствия числа новых случаев ВИЧ в России по итогам 2016 года, озвученных В.В. Покровским, и данными федерального государственного статистического наблюдения, хотели бы пояснить следующее.

В своем выступлении академик Покровский приводит результаты проводимого НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора эпидемиологического мониторинга на основании положительных лабораторных исследований на ВИЧ, а не статистические данные по заболеваемости ВИЧ за прошедший год. Заболеваемость, в свою очередь, отражает число лиц с установленным диагнозом (а не число лабораторных анализов).

Иными словами, лабораторный мониторинг – значительно менее точный инструмент, который не предполагает такой степени персонификации информации относительно выявленного случая.

Так, например, один и тот же человек, сдавший тест на ВИЧ и получивший положительный результат в нескольких учреждениях, фиксируется  в мониторинге как несколько отдельных случаев, чего нет в официальной статистической информации.

При этом необходимо обратить внимание, что в специализированных медицинских организациях под диспансерным наблюдением в течение 2016 г. состояли 658 141 лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, что на 13 % больше, чем в 2015 г. (581 716 лиц с ВИЧ-инфекцией). В 2016 г.

от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 15 989 детей, из них у 281 ребенка была подтверждена ВИЧ-инфекция.

В 98,3 % случаев родились здоровые дети, риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции снизился до 1,7% за счет высокого охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции: в период родов – 94,0 %, охват профилактикой новорожденных детей – 99,0 %.

В 2016 году на ВИЧ-инфекцию обследовано 32 057 976 человек, при этом охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения России составил 20,5 %, что на 13,5% выше значений показателя в 2015 году (19,3 %).

В 2016 году 259 787 пациентов получали антиретровирусную терапию (АРВТ), в сравнении с 2015 г. (216 981 человек) отмечался прирост охвата АРВТ на 19,7 %. За 10 лет число лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих АРВТ, увеличилось в 18 раз.

Все это — профилактика, расширение бесплатного тестирования, увеличение охвата лечением — позволило существенно сократить число новых случаев ВИЧ за 2016 год. Если в 2015 году заболеваемость ВИЧ составляла 68,5 на 100 тыс. населения страны, то в 2016 году — 59,2 на 100 тыс.

Источник: https://www.rosminzdrav.ru/news/2017/05/16/5440-informatsiya-minzdrava-rossii-otnositelno-sluchaev-vich-v-rossii-po-itogam-2016-goda

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector